HCG,全名是人绒毛膜促性腺激素,是由胚胎滋养层细胞分泌的糖蛋白激素。
1、诊断早孕:HCG在受精卵着床前即由滋养层细胞开始分泌,早期增长迅速,约1.7天增长1倍,至8~周血液达最高峰。
2、不完全流产:不完全流产可引起HCG浓度升高。
3、精原细胞睾丸癌:血中HCG浓度中度升高。
4、非小细胞肺癌:HCG对非小细胞肺癌有较高的辅助诊断价值。
在非精原细胞睾丸癌、胃肠道癌及肝硬化等疾病中,HCG浓度可轻度升高。
5、先兆流产:先兆流产患者检测HCG,不仅有助于了解胎盘滋养层细胞的分泌功能,尚可为确定临床治疗方案提供依据。
自然流产、过期流产、胎儿畸形和胎儿宫内发育受限等,血中HCG浓度降低。
6、宫外孕:异位妊娠时,HCG含量比正常妊娠时明显降低,对疑有异位妊娠者,检测血清HCG有助于明确诊断。
7、滋养叶细胞疾病:滋养叶细胞疾病时血中HCG浓度显著上升,HCG水平按良性葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌的顺序递增,HCG值与病情基本平行,动态监测可反映癌细胞生长、退化的动态过程。
9、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤:这些患者血中HCG浓度明显升高。
1、诊断早孕:通过测定血HCG可以判断是否受孕,并且其浓度变化还能反映早孕情况是否正常。
HCG上升速率较快,可能需要考虑宫外孕的可能性;如果出现HCG不断下降,则可能是先兆流产的征象。
2、诊断与观察妊娠滋养细胞疾病:如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤等,这些疾病患者的血HCG浓度会明显高于正常早孕女性。
治疗后,HCG水平降至正常范围则提示病情得到控制,如果上升则提示治疗不彻底。
3、观察异位妊娠和人流疗效:在用药或手术治疗后,血HCG浓度应有一定程度的下降,否则可能考虑治疗失败或不全流产。
4、观察流产后宫腔残留物活性:无论是药物流产还是人工流产,流产后查血HCG可以观察宫腔残留物的活性,如果活性高,可能需要行清宫手术再次清除。
1、血液HCG检查:主要是通过抽取被检测者的静脉血,通过一定的方法进行检测,目前常用的有酶联免疫吸附实验、夹心酶免疫实验和免疫胶体金法等。
由于检测方法不同,检测结果的正常参考范围也是不完全一样的,化验单上一般会提供相应的正常参考值范围,可根据化验单上提供的参考范围进行判断。
2、尿液HCG检查:通常是通过取晨尿进行检测,操作简便,主要用于初步判断是否怀孕。
其准确度和灵敏度可能略低于血HCG检查。